 단체 사진 |
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| 직원명단 |
| 성 명 |
직 위 |
직 급 |
비 고 |
| 방 근 현 |
팀장 |
S1 |
의무기록사 |
| 오 수 화 |
팀원 |
J1 |
의무기록사 |
| 김 선 림 |
팀원 |
J1 |
의무기록사 |
| 원 앙 리 |
팀원 |
J2 |
의무기록사 |
| 손 미 정 |
팀원 |
J2 |
의무기록사 |
| 정 민 영 |
팀원 |
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의무기록사 |
| 박 승 혜 |
팀원 |
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의무기록사 |
| 이 필 우 |
팀원 |
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의무기록사 |
| 최 미 선 |
팀원 |
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의무기록사 |
| 한 규 용 |
팀원 |
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파견직 |
| 이 연 정 |
팀원 |
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파견직 |
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| 주요활동현황 |
병원내에서 발생하는 의무기록 정보를 분석 및 관리하며, 신속하게 검색·이용할 수 있는 효율적인 의료정보관리 체제를 운영하는 의료정보센터로서의 역할을 수행하였고, 의무기록팀은 EMR 관리파트, 임상정보 분석파트, 의료정보 지원파트, 정보보안 관리파트로 나누어 운영하였다.
EMR 관리파트에서는 서식표준화 및 EMR 진료서식 및 동의서 관리, 통합기록조회 및 영상의무기록관리(OCR), 용어표준화를 통한 진단 및 수술명 관리, 진료정보 DW 관리 업무를 수행하였다.
임상정보 분석파트에서는 퇴원분석, 질병수술분류, 암등록, 미비등록 및 관리를 통한 정보분석 및 의무기록의 질적 향상을 위한 업무를 수행하였다.
의료정보 지원파트에서는 구축된 진료정보를 활용하여 월보 및 연보제공, 진료통계 작성, 학술연구지원, 경영정보제공, 국가보건사업, 병원 신임평가, 의료기관평가, QI 활동 관련 업무를 수행하는데 중점을 두었다.
정보보안 관리파트에서는 환자진료정보 보호 및 보안정책 수립 및 교육, 용도별 권한 관리, 열람 및 출력이력관리, 전자서명 및 수기서명 관리, 원내·외 사본발급 관리 업무를 수행하였다. |
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| (1)주요 업무통계 (단위:건) |
| 구 분 |
2007 |
2008 |
증감 |
| 퇴원분석 |
17,878 |
21,178 |
18.5 |
| 질병·수술분류 |
질병분류 |
47,934 |
58,668 |
22.4 |
| 수술분류 |
10,785 |
12,913 |
19.7 |
| 미비기록 등록항목수 |
전공의 |
42,489 |
41,317 |
21.2 |
| 전문의 |
34,102 |
47,337 |
11.4 |
| 암등록 |
946 |
953 |
0.7 |
| 의료정보 제공 |
549 |
545 |
-0.7 |
| 전자서명 |
493 |
523 |
6.1 |
| EMR 서식 등록 |
109 |
56 |
-48.6 |
| 영상의무기록 |
건수 |
105,737 |
127,546 |
20.6 |
| 장수 |
150,737 |
178,873 |
18.7 |
| 사본발급 |
건수 |
8,108 |
11,472 |
41.5 |
| 장수 |
90,421 |
121,485 |
34.4 |
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| (2) 주요 업무 활동 |
| 1) 퇴원분석 |
- 퇴원환자의 의무기록을 분석하고 각종 통계를 산출하여 의료정보를 제공하는 기초자료로 이용하였으며 연구자료 및 병원행정, 국가보건 통계 자료 등으로 이용하였다.
- 2008.3 퇴원분석 통계 월보를 생성하여 매월 원장단에게 보고를 시작 하였다. |
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| 2) 질병.수술분류 |
| - 한국표준질병·사인분류와 국제의료행위분류에 기초하여 퇴원환자 질병 및 수술을 분류하였으며 연보자료 및 통계자료 산출 업무에 제공 하였다. |
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| 3) 미비기록 관리 |
- 2008.3 의무기록 완결도 향상을 위해 센터장 및 진료과장 회의에 월 1회 미비기록현황을 보고 하였다.
- 2008.3 한방의료기관평가 준비를 위한 미비기록 현황을 상황실에 주1 회 보고하여 한방의무기록 완결도 향상 업무를 수행하였다.
- 2008.6 의무기록 충실성 향상을 위하여 미비기록 관리제도인 의국비 정지 업무를 시작하여 월2회 의국비 관련 업무를 수행하였다. |
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| 4) 암등록 |
| - 2008.6 퇴원환자 중 본원에서 처음으로 진단된 암환자에 대하여 중 앙암등록 본부로 2007년도 암등록 자료를 송부하였다. |
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| 5) 의료정보 제공 |
- 외래, 입원환자 및 각종 진료실적 통계를 작성하여 센터,진료과에 병원경영의 기초자료로 제공하였고 부속, 한방, 치과병원의 진료실적과 협진실적을 주기적으로 비교분석하여 맞춤의료정보를 제공하였다.
- 2008.9 외래진료 통계 월보를 생성하여 매월 원장단 및 정책기획팀과 진료지원팀에게 통계정보를 제공하였다. |
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| 6) 의무기록 사본발급 및 정보보호 활동 업무 |
- 의무기록 사본발급을 1층 로비 의무기록 사본발급 창구에서 개인진료 정보를 위해 신청자의 신분을 반드시 확인하면서 업무를 수행하였다.
- 환자진료정보 보호 및 보안의식을 고취하고자 입사하는 전 직원에게 의료정보보안서약서 작성 업무를 수행하였다.
- 2008.4 진료정보제공에 관한 출력이력관리 업무를 시작하였다. |
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| 7) 의무기록위원회 활동 |
- 미비기록 관리제도(상벌제) 방안, EMR 통합기록조회 열람권한 설정, EMR 서식작성 건 등에 대해 4차에 걸쳐 위원회를 개최하였다.
- 2009. 2 우수의무기록 부서를 선정하여 진료과 5개 부서에 우수의무 기록상(상금), 지원부서 1팀에 의무기록 공로상(상금)을 수여하였다.
▶ 수상부서: 최우수의무기록상(소아청소년과), 우수의무기록상 (산부인과,호흡기내과,순환기내과,침구과),의무기록 공로상(의료정보팀) |
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| 8) 의무기록 QI 활동 |
| - 2009.1 “전자의무기록의 인증율 향상“ 이란 제목으로 QI활동을 실 시하여 1월 15일 원내 QI경진대회에 포스터 전시로 참가하였다. |
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| 9) 보건소 등 외부기관 자료제공 |
| - 영유아 예방접종, 임산부/신생아 사망 사산,임신신고 보고를 매월 1 회 강동구 보건소로 자료제공을 하였다. |
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| 10) 병원신임평가 및 의료기관평가등 외부활동 |
- 2008.7 부속병원,한방병원,치과병원 병원신임평가를 우수한 성적으로 수검 받았다.
- 2008.6 개원 후 처음으로 한방의료기관평가를 우수한 성적으로 수검 받았다.
- 2008.6 한방의료기관 평가위원(방근현)으로 현지평가를 수행 하였다.
- 2008.10 의료기관 평가위원(방근현)으로 현지평가를 수행 하였다.
- 2008.12 한국의료QA학회 가을 학술대회에서 “전자의무기록 미비율 감소 및 퇴원시점 완성율 향상”이란 주제로 구연발표(방근현)를 수행하였다. |
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| 11) 각종 조사 참여 |
| 일시 |
내용 |
대상 |
주관 |
| 08.7. 2 |
감전사고 통계 조사 참여 |
2007년도 환자 |
한국전기안전공사 |
| 08.8.14 |
환자조사 |
2008년도 환자 |
대한병원협회 |
| 08.8.29 |
응급의료기능수행평가 |
2007,2008년도 환자 |
보건복지가족부 |
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| 12) 의무기록 관련 교육활동 |
| 일시 |
제목 |
강사 |
참석대상 |
비고 |
| 08.4.30, 08.5.8 |
EMR 및 부서 소개 |
방근현 |
남서울대학교 보건행정학과 2학년 |
2회 |
| 08.6.24 |
EMR 및 부서 소개 |
방근현 |
선린대학 보건행정학과 1학년 |
|
| 08.6.30, 09.2.2 |
EMR 및 의무기록 관련 교육 |
방근현 |
신규간호사 |
2회 |
08.4.30, 08.6.26
08.9.19, 08.9.27 |
의무기록 작성교육 |
방근현 |
교수,전공의,인턴 |
4회 |
| 08.9.26 |
개인정보보호 및 의무기록 사본발급 교육 |
원앙리 |
원무팀 수납직원 |
|
| 09.2.17 |
인턴교육 |
방근현 |
신입인턴 |
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| 교육 현황 |
| (1) 원내교육 |
| - QI교육, CS교육, 소방안전 교육, 전산교육, 산업안전 보건교육에 전 직원이 참석하였다. |
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| (2) 과내 직무교육 |
| - 임상강좌, 질병.수술분류, 암등록, DW, 퇴원분석 교육에 전 직원이 참석하였다. |
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| (3) 원외교육 및 학회참석 |
| 교 육 명 |
기 간 |
참석 인원 |
교육 기관 |
| EHR 및 코딩 월레강좌 |
08.3.8~08.12.6 |
방근현외 8명 |
대한의무기록협회 |
| 퇴원환자조사 교육 |
08.3.27 |
오수화외 1명 |
질병관리본부 |
| 용어체계 워크샵 |
08.3.28 |
방근현 |
보건의료표준화위원회 |
| 춘계학술대회 |
08.4.25 |
방근현외 4명 |
대한의무기록협회 |
| 의료기관평가 교육 |
08.5.27 |
방근현 |
보건산업진흥원 |
| 한방의료기관평가단 교육 |
08.5.28 |
방근현 |
보건산업진흥원 |
| 임상강좌 |
08.5.29 |
정민영 |
질병관리본부 |
| EHR 심포지엄 |
08.6.9 |
방근현 |
보건복지가족부 |
| 용어체계 워크샵 |
08.6.26 |
방근현 |
보건의료표준화위원회 |
| 암등록 교육 |
08.6.27, 08.7.4 |
김선림외 1명 |
중앙암등록본부 |
| 의료기관평가단 교육 |
08.7.18 |
방근현 |
보건산업진흥원 |
| 보건의료정보사 교육 |
08.7.19~08.20 |
오수화외 2명 |
대한의무기록협회 |
| 의료기관평가단 교육 |
08.8.20 |
방근현 |
보건산업진흫원 |
| 임상시험연구 세미나 |
08.10.7 |
이필우 |
임상시험연구회 |
| 추계 학술대회 |
08.10.17~10.18 |
오수화외 3명 |
대한의무기록협회 |
| EMR 심포지움 |
08.10.24 |
방근현외 2명 |
서울대학교병원 |
| 병원관리학술대회 |
08.11.14 |
방근현 |
대한병원협회 |
| 추계 QI학회 |
08.12.4~08.12.5 |
방근현 |
한국의료QA학회 |
| EHR 심포지엄 |
08.12.11 |
오수화외 1명 |
EHR 연구개발사업단 |
| 후반기 의무기록 워크샵 |
08.12.23 |
방근현 |
대한의무기록협회 |
| 치과의료기관평가 교육 |
09.2.17 |
방근현 |
한국보건사회연구원 |
|
|
관절류마티스센터
